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小儿嘴里出现片状白斑,警惕这种高发病

作者:白斑网 日期:2020-04-13 人气:216

小儿鹅口疮是比较常见的儿童口腔疾病,家长往往因为发现宝宝口腔中的白色病变比较担心,今天就来具体和爸爸妈妈们说说,咱们该如何做才能良好预防、治疗它。


小儿鹅口疮:双颊、口唇有白斑


小儿鹅口疮是一种真菌感染,主要是白色念珠菌感染。


白色念珠菌广泛存在于我们的生活空间和人体的皮肤、粘膜、口腔消化道等部位。


平常它只是安静地呆着,当人体抵抗力比较弱的时候,它就会出来“兴风作浪”。


小儿鹅口疮最常见于舌背、双颊、上下唇、软腭硬腭等部位,有的孩子还可能累及咽部。


它的主要表现是白色假膜,可能是白色斑块状,也可能相互联合形成片状。


这些白色的假膜不易擦去,如果强行擦掉,部分白色膜状区域脱落可能形成类似红色的、类似出血点的斑点。


为什么一岁以内的宝宝易中招?


大多患小儿鹅口疮的宝宝在一岁以内,尤其以新生儿到6个月的宝宝为最。为什么中枪的总是小宝宝?可能与下面几个因素有关:


宝宝什么都往嘴里塞,卫生没保障


有句话说,1岁之前的宝宝都是用嘴感知世界。


这是因为宝宝在1岁之前都是口腔敏感期,很容易用嘴巴去探索各种玩具,或者吸吮自己的手指,这样卫生不易控制,容易造成念珠菌的感染。


缺乏髓过氧化物酶


髓过氧化物酶是维持体内真菌平衡、不让它们捣乱的重要物质,然而,髓过氧化物酶只有到6到12个月的时候,才能渐渐达到一个相对正常的水平。


半岁前宝宝分泌的唾液较少


小宝宝在1到6个月的时候,口腔唾液分泌比较少,这也间接导致了念珠菌感染的高发。


哪些原因容易导致感染?


人工喂养配方奶


有研究表明,人工喂养的婴儿,特别容易感染鹅口疮。


因为配方奶中有大量的乳糖会改变口腔环境的ph值,菌丝喜欢在这种环境中生长繁殖;而母乳中有大量的保护因子,比如免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶解酶等,它们会在婴儿的口腔内形成一层保护膜,避免感染。


母亲有阴道炎,分娩时经产道感染


如果母亲有霉菌性阴道炎,在孩子通过产道时,可能感染白色念珠菌。


乳母奶头或哺乳用品不洁


很多传统坐月子的习惯是月子里不洗澡,然而这样很难保证乳母的个人卫生。当乳母乳头不洁,或手指不洁时,很容易将细菌传给孩子,造成白色念珠菌感染。


另外,人工喂养所用的奶嘴对宝宝柔弱的口腔黏膜是一种刺激,会产生间歇性的机械性创伤,引起白色念珠菌感染。如果哺乳用品没有做好清洁消毒,也可能导致宝宝感染。


嘴对嘴亲吻宝宝


成人抱着宝宝进行亲吻,亲吻宝宝的嘴唇,也有可能会造成母婴之间的微生物传播。


小儿鹅口疮,该怎么治疗?


关于小儿鹅口疮的治疗,爸爸妈妈们可以尝试用以下的几种方式:


方法一:用小苏打水擦洗口腔


网上有说法推荐用消毒棉签蘸2%的小苏打水擦洗口腔,这个思路是可行的。


因为真菌在碱性的环境下不容易生长,用1%-2%的碳酸氢钠溶液擦洗口腔,每2-3个小时擦洗一次,可以抑制真菌的生长。


方法二:制霉菌素混悬剂


常用的为每毫升含10万单位制霉菌素,部分医院可以制作相应的成品。


如果没有制霉菌素混悬剂的成品,可以用制霉菌素1片,碾碎后加入5毫升水或食用的鱼肝油或食用甘油混匀,每天涂擦3-4次,涂擦之前注意先将混悬剂摇晃均匀以后再使用。


部分家长可能会询问是否可以用平时补钙的维生素AD滴剂进行混合,但维生素AD滴剂的是用来过大可能存在维生素过量的问题,因此不建议用5毫升的维生素AD滴剂按照以上的浓度进行配比


具体AD滴剂的详细用量可以咨询内科医生。


方法三:重症可口服克霉唑


如果是重症患儿,可以口服克霉唑,用量为20-60毫克每公斤体重每天,分3次口服。另外,所有的用具都要清洗消毒,母亲的乳头也应该擦洗消毒。


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